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康复治疗技术之心理治疗

来源:GlobalHR 时间:2023-12-27 作者:GlobalHR 浏览量:

康复治疗技术之心理治疗



关注心理健康

心理治疗是康复治疗技术的重要组成部分。病、伤、残者尤其是残疾者,其在康复过程中的心理特点、规律与常人和普通病人不同,因此在康复治疗时,应由心理治疗师等专业人员针对病、伤、残者的心理特点实施心理治疗,以保证病、伤、残者的全面康复。


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什么是心理治疗



心理治疗(psychotherapy).又称精神治疗,是应用心理学的原则和方法,通过治疗师与被治疗师的相互作用,医治病人的认知、情绪和行为等问题。它是治疗师通过使用各种语言的和非语言的方法,通过解释、说服、支持来改变病人的认知、信念、情感、态度、行为等,达到排忧解难、降低痛苦,促使病人较好地面对人生和生活,适应社会。

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DOCTORS

02

病、伤、残者的心理适应过程



在受到疾病或创伤造成残疾后,病人在心理上会发生一系列变化各个阶段无法截然分开,可能交叉出现。在康复治疗的过程中,医护人员要正确理解和把握病人的心理特点和各阶段的反应,才能帮助、指导病人尽快适应残疾的变故,积极配合康复治疗。

01震惊阶段

震惊是病人对创伤和疾病的即刻反应,是对突发的严重打击还没来得及整合的阶段。意外事件突然发生,病人往往处于身体的休克和精神的麻木之中,朦胧地意识到一切都完了,表现在情感上的惊呆、麻木、沉默或无明显反应,本阶段持续数分钟至数日。


02否认阶段

由于残疾的打击来得突然而凶猛,超出病人的心理承受能力,于是很自然地采取心理渤卫机制。发生意外时人的求生欲望一般都很强烈,在经过抢救脱离危险后,常有死里逃生的庆幸,但对自己可能终生残疾的可怕后果却缺乏认识,没有心理准备,而是认为自己还能够完全恢复,能够像以前一样快乐地生活。这种很自然的心理防卫机制,把已经发生而且令人悲痛的现实和预后予以完全否定。此阶段可持续数周甚至数月不等。


03抑郁或焦虑反应阶段

着医疗和康复的进行,病人逐渐领悟到自己将长期或终生残疾,如偏瘫、截瘫、截肢等,可能要在轮椅上度过一生;有些人甚至大小便不能控制、生育能力丧失、语言听力障碍除身体的残疾外,还有社会地位和家庭角色改变,经济状况的恶化。这一切往往使病人感到成为家庭和社会的包袱而心灰意冷,对前途失去信心,会表现出极度的抑郁反应,或出现典型的焦虑情绪反应,有的出现自杀想法和自杀行为。此阶段持续数周或数月不等。



04愤怒或对抗独立阶段

病人在认识到自身的残疾后,由于抑郁或焦虑的加重,常出现遇事易怒、性情暴躁、发无名之火或为一点儿小事发火,甚至摔东西,打人,拒绝康复治疗等情绪反应;也有的病人出现心理和行为的倒退,表现为对他人过多的依赖,生活上自己尚能做的事也让陪护或护士去做,康复治疗不积极配合等等。因为他们没有勇气带着残疾去独立地面对社会。出院后也过多地依赖家庭和社会,缺乏积极独立的谋取生活的心理和行为。


05心理适应阶段

经过上述几个阶段后,尤其是给予一定的康复治疗以及与家庭社会环境的双向适应后,病人逐渐认识到残疾的现实,从心理到行为逐渐开始适应,抑郁焦虑、悲观愤怒、对抗独立等情绪好转或消失,行动上积极配合康复治疗和日常生活能力的训练,有主动争取生活自理、争取回归社会的想法,努力参加部分或全部的家庭事务活动,恢复参加部分或全部的工作。

HEALTH

03

康复常用的心理治疗方法



心理治疗的分支流派颇多,治疗方法更是多种多样。这里将常用方法作简要介绍。

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01精神支持疗法

精神支持疗法是当前应用比较广泛的疗法,是心理医生(治疗师)合理地采用劝导、启发、鼓励、同情、支持、评理、说服、消除疑虑和提供保证等交流方法,帮助病人认识问题、改善心境、提高信心,从而促进心身康复。它特别适合病、伤、残者在抑郁焦虑、消极悲观时心理治疗。


02行为疗法

行为疗法称条件反射治疗,是以行为学习理论为指导,按一定的治疗程序来消除或纠正人们异常或不良行为的一种心理疗法。


03认知疗法

认知疗法是根据认知过程影响情感和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变病人不良认知的一类心理治疗方法的总称。认知疗法可用来治疗病、伤、残者的抑郁焦虑、情绪激怒、性功能障碍、社交恐怖、慢性疼痛等。


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